診療報酬に関するお知らせ

※厚生労働大臣が定める掲示事項
　当院は、健康保険法第63 条第3 項第1 号の保険医療機関です。

○入院基本料及び特定入院料に関する事項

●１号館１階病棟（特殊疾患病棟）では１日に１０人以上の看護職員（看護師及び准看護師）と１０人以上の看護補助者が勤務しています。なお、時間帯ごとの配置はつぎのとおりです。

• ８時４５分～１７時まで、看護職員１人当たりの受け持ち数は１１人以内です。
• ８時４５分～１７時まで、看護補助者１人当たりの受け持ち数は１１人以内です。
• １７時～８時４５分まで、看護職員１人当たりの受け持ち数は３２人以内です。
• １７時～８時４５分まで、看護補助者１人当たりの受け持ち数は３２人以内です。

●２号館１階病棟（特殊疾患病棟）では１日に１１人以上の看護職員（看護師及び准看護師）と１１人以上の看護補助者が勤務しています。なお、時間帯ごとの配置はつぎのとおりです。  

• ８時４５分～１７時まで、看護職員１人当たりの受け持ち数は１０人以内です。
• ８時４５分～１７時まで、看護補助者１人当たりの受け持ち数は１０人以内です。
• １７時～８時４５分まで、看護職員１人当たりの受け持ち数は３４人以内です。
• １７時～８時４５分まで、看護補助者１人当たりの受け持ち数は３４人以内です。

●３号館４階病棟（特殊疾患病棟）では１日に９人以上の看護職員（看護師及び准看護師）と９人以上の看護補助者が勤務しています。なお、時間帯ごとの配置はつぎのとおりです。

• ８時４５分～１７時まで、看護職員１人当たりの受け持ち数は１２人以内です。
• ８時４５分～１７時まで、看護補助者１人当たりの受け持ち数は８人以内です。
• １７時～８時４５分まで、看護職員１人当たりの受け持ち数は２８人以内です。
• １７時～８時４５分まで、看護補助者１人当たりの受け持ち数は５６人以内です。

●１号館２階病棟（精神科救急急性期医療病棟）では１日に１８人以上の看護師が勤務しています。なお、時間帯ごとの配置はつぎのとおりです。

• ８時４５分～１７時まで、看護師１人当たりの受け持ち数は５人以内です。
• １７時～８時４５分まで、看護師１人当たりの受け持ち数は２０人以内です。

●５号館２階病棟（精神科救急急性期医療病棟）では１日に１１人以上の看護師が勤務しています。なお、時間帯ごとの配置はつぎのとおりです。

• ８時４５分～１７時まで、看護師１人当たりの受け持ち数は５人以内です。
• １７時～８時４５分まで、看護師１人当たりの受け持ち数は１８人以内です。

●３号館５階病棟（精神科一般病棟）では１日に１２人以上の看護職員（看護師及び准看護師）と６人以上の看護補助者が勤務しています。なお、時間帯ごとの配置はつぎのとおりです。             

• ８時４５分～１７時まで、看護職員１人当たりの受け持ち数は７人以内です。
• ８時４５分～１７時まで、看護補助者１人当たりの受け持ち数は１４人以内です。
• １７時～８時４５分まで、看護職員１人当たりの受け持ち数は２８人以内です。
• １７時～８時４５分まで、看護補助者１人当たりの受け持ち数は５６人以内です。

●３号館６階病棟（精神科一般病棟）では１日に１２人以上の看護職員（看護師及び准看護師）と６人以上の看護補助者が勤務しています。なお、時間帯ごとの配置はつぎのとおりです。

• ８時４５分～１７時まで、看護職員１人当たりの受け持ち数は８人以内です。
• ８時４５分～１７時まで、看護補助者１人当たりの受け持ち数は１５人以内です
• １７時～８時４５分まで、看護職員１人当たりの受け持ち数は３０人以内です。
• １７時～８時４５分まで、看護補助者１人当たりの受け持ち数は６０人以内です。

○入院時食事療養（　）の届出を行っており、管理栄養士又は栄養士によって管理された食事を適時（夕食については午後６時以降）、適温で提供しています。

○特別の療養環境の提供（１日１人当たり）

　個室￥２.０００（４室） 個室￥１.０００（３８室）　２人室￥５００（２３室）

※施設基準等

入院基本料

　精神病棟入院基本料（１５対１入院基本料）

入院基本料等加算

• 医療DX 推進体制整備加算
• 救急医療管理加算
• 診療録管理体制加算３
• 医師事務作業補助体制加算１
• 看護配置加算
• 看護補助加算１ (３０対１)
• 療養環境加算
• 精神科応急入院施設管理加算
• 精神科地域移行実施加算
• 精神科身体合併症管理加算
• 依存症入院医療管理加算
• 栄養サポートチーム加算
• 医療安全対策加算２
• 感染対策向上加算３
• 精神科救急搬送患者地域連携紹介加算
• 後発医薬品使用体制加算１
• データ提出加算
• 認知症ケア加算３
• 精神科急性期医師配置加算

特定入院料

• 精神科救急急性期医療入院料
• 特殊疾患病棟入院料２

特掲診療料　

• ハイリスク妊産婦連携指導料２
• 薬剤管理指導料
• 精神科退院時共同指導料２
• CT 撮影及びMRI 撮影
• 運動器リハビリテーション料（Ⅲ)
• 通院・在宅精神療法の
• 「 注４」に規定する児童思春期精神科専門管理加算
• 「 注８」に規定する療養生活継続支援加算
• 「 注１０」に規定する児童思春期支援指導加算
• 「 注１１」に規定する早期診療体制充実加算
• 認知療法・認知行動療法１
• 精神科作業療法
• 精神科ショート・ケア「大規模なもの」
• 精神科デイ・ケア「大規模なもの」
• 精神科デイ・ナイト・ケア
• 抗精神病特定薬剤治療指導管理料
• （治療抵抗性統合失調症治療指導管理料に限る）
• 重度認知症患者デイ・ケア料
• 精神科在宅患者支援管理料
• 医療保護入院等診療料
• 外来・在宅ベースアップ評価料(Ⅰ)
• 入院ベースアップ評価料２８

医療観察法関係

• 通院対象者通院医学管理料
• 通院対象者社会復帰連携体制強化加算
• 医療観察精神科作業療法
• 医療観察精神科ショート・ケア「大規模なもの」
• 医療観察精神科デイ・ケア「大規模なもの」
• 医療観察精神科デイ・ナイト・ケア
• 医療観察治療抵抗性統合失調症治療指導管理料
• 医療観察精神科訪問看護基本料

その他

• 入院時食事療養（Ⅰ）
• 精神科訪問看護基本療養費

※オンライン資格確認について

当院はオンライン資格確認の導入医療機関です。

外来窓口に設置してある専用端末に、健康保険証と紐づけされたマイナンバーカード（マイナ保険証）を認証していただくとマイナンバーカードが健康保険証として利用できます。

また、患者さんの同意があれば他の医療機関で処方された薬剤情報や特定健診の情報を当院で確認することもできます。

正確な情報を取得・活用し、質の高い医療の提供につなげるため、マイナ保険証によるオンライン資格確認の利用にご協力をお願いします（エラーやシステム障害、医療保険の新規加入直後等で加入状況が確認できない場合もございます）。

なお、マイナ保険証がなくてもこれまで通りの健康保険証をご利用いただけます。

※医療DXの推進体制について

当院は医療DXの推進により質の高い医療を提供できるよう、以下の取り組みを実施しています。

1. 医師等が診療を実施する診察室等において、オンライン資格確認等システムにより取得した診療情報等を活用して診療を実施している保険医療機関です。
2. マイナ保険証を推進する等、医療DXを通じて質の高い医療を提供できるよう取り組んでいる保険医療機関です。

※当院で対応可能な相談内容について

当院では以下の相談について対応可能です。

1. 患者ごとの相談内容に応じたケースマネジメントを行っています。
2. 障害福祉サービス等の利用に係る相談を行っています。
3. 介護保険に係る相談を行っています。
4. 当院へ通院されている患者さんについて、介護支援専門員からの相談に適切に対応しています。
5. 市町村、保健所等の行政機関、地域生活支援拠点等との連携を行っています。
6. 精神科病院等に入院していた患者さんの退院後支援を行っています。
7. 身体疾患に関して、他診療科との連携を行っています。
8. 健康相談、予防接種に係る相談を行っています。
9. 可能な限り、向精神病薬の多剤投与、大量投与、長期投与を控えています。

※「個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書」の発行について

当院では、医療の透明化や患者さんへの情報提供を積極的に推進していく観点から平成24年4月1日より、領収書の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行することと致しました。

また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、平成30年4月1日より、明細書を無料で発行することと致しました。

なお、明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査等の名称が記載されるものですので、その点、御理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出下さい。

※後発医薬品使用体制加算について

～医薬品の供給が難しくなっています～

現在、一部の医薬品について十分な供給が難しい状況が続いています。また、新型コロナウイルス感染症や季節性インフルエンザの拡大により流通の逼迫も発生しています。

当院では、患者さんに必要な医薬品を確保するため、

• 流通状況に応じた医薬品への変更
• 地域の医薬品流通状況の把握　などに努めておりますのでご安心ください。

状況によっては、

• 同一成分・同一薬効の医薬品への変更
• 処方日数の変更　などを行う場合もございます。

ご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします。

※一般名処方加算について

当院では、後発医薬品の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みなどを実施しています。

現在、一部の医薬品について十分な供給が難しい状況が続いています。

当院では、後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方（一般的な名称により処方箋を発行すること※）を行う場合があります。一般名処方によって特定の医薬品の供給が不足した場合であっても、患者さんに必要な医薬品が提供しやすくなります。

一般名処方について、ご不明な点などがありましたら当院職員までご相談ください。
ご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします。

【一般名処方とは】

お薬の「商品名」ではなく、「有効成分」を処方せんに記載することです。そうすることで供給不足のお薬であっても有効成分が同じ複数のお薬が選択でき、患者様に必要なお薬が提供しやすくなります。

※長期収載品について

令和6年10月からの医薬品の自己負担の新たな仕組み

●後発医薬品(ジェネリック医薬品)があるお薬で、先発医薬品の処方を希望される場合は、特別の料金をお支払いいただきます。

●この機会に、後発医薬品の積極的な利用をお願いいたします。

• 後発医薬品は、先発医薬品と有効成分が同じで、同じように使っていただけるお薬です。
• 先発医薬品と後発医薬品の薬価の差額の4分の1相当を、特別の料金として、医療保険の患者負担と合わせてお支払いいただきます。
• 先発医薬品を処方・調査委する医療上の必要があると認められる場合等は、特別の料金は要りません。

保険外診療一覧表

診断書料等

その他